ケアマネを変えたい時はどうする?変更方法・伝え方・新しいケアマネの探し方

ケアマネを変えたい時はどうする?変更方法・伝え方・新しいケアマネの探し方

担当のケアマネージャーは、介護保険制度上いつでも変更できます。利用者に費用の負担は発生せず、地域包括支援センターに相談するだけで手続きを始められます。

「変えたいけれど言い出しにくい」「次の人をどう探せばいいかわからない」と悩む方は少なくありません。角を立てずに円満に変更する伝え方や、信頼できるケアマネの探し方にはコツがあります。

この記事では変更手続きの具体的な流れから今のケアマネへの伝え方、新しいケアマネの選び方、引き継ぎの注意点までを一通り解説します。在宅診療を受けている方に向けた医療連携のポイントも取り上げています。

目次

ケアマネを変えたいと感じたときに確認したい3つのサイン

ケアマネへの不満を抱えながらも、本当に変えるべきか迷っている方は多いものです。相談しても希望が反映されない、連絡がつきにくい、説明がわかりにくいといった状況が続くなら、変更を検討してよいタイミングといえます。

不満の種類よくある具体例
ケアプランの内容希望するサービスが反映されない、回数や時間帯が合わない
連絡・対応の遅さ折り返しが来ない、訪問日の変更に柔軟に対応してもらえない
説明・情報提供の不足制度や選択肢の説明が少なく、利用者が自分で調べるしかない

今のケアマネに不満を感じる主なきっかけ

ケアマネに対する不満で多いのは、ケアプランの内容が利用者の希望と食い違うケースです。たとえばデイサービスの回数を増やしたいと伝えても、なかなか反映されないという声は珍しくありません。

連絡のとりにくさもよく聞く悩みの一つです。急ぎの相談をしたいのに折り返しが遅い、訪問日の変更に柔軟に応じてもらえないといった場面で、信頼関係にひびが入りやすくなります。

こうした小さな不満が積み重なると「もう別の人に担当してほしい」と感じるのは自然な感情でしょう。

ケアプランが生活に合っていないサイン

ケアプランとは、利用者がどの介護保険サービスをどの程度使うかをまとめた計画書です。この計画と実際の暮らしがかけ離れていると、毎日の生活に支障が出てしまいます。

通院のための外出介助がプランに含まれていない、訪問介護の時間帯が生活リズムに合わないなどの食い違いがある場合は要注意です。修正を依頼しても改善されないなら、ケアマネの変更を検討してよいでしょう。

変更する前に一度試してほしい改善の伝え方

ケアマネを変える前に、まず今の担当者へ率直な気持ちを伝えてみることをおすすめします。面と向かって言いにくければ、電話や連絡ノートに「こうしてほしい」という要望を具体的に書くだけでも伝わります。

改善を求めても状況が変わらない場合、あるいは話し合う姿勢すら感じられない場合は、変更に踏み切る判断材料になります。

ケアマネ変更の手続きは想像より難しくない

介護保険制度では、利用者はいつでも自由にケアマネージャーを変更できると定められています。手続きに必要な書類も限られており、地域包括支援センターに相談すれば一連の流れを案内してもらえます。

地域包括支援センターが最初の窓口になる

ケアマネの変更を考えたとき、最初に頼りになるのが地域包括支援センターです。各市区町村に設置されており、介護に関する相談を無料で受け付けています。

センターの職員に「担当のケアマネを変えたい」と伝えれば、地域にある居宅介護支援事業所の一覧を見せてもらえたり、状況に合った事業所を紹介してもらえたりします。どの事業所を選べばよいか迷ったときも、一緒に考えてくれる心強い存在です。

居宅介護支援事業所の変更届を出す流れ

新しい事業所が決まったら、市区町村の介護保険担当窓口に「居宅サービス計画作成依頼届出書」を提出します。届出書は窓口でもらえるほか、自治体のウェブサイトからダウンロードできる場合もあります。

届出が受理されれば、新しいケアマネへの切り替えが正式に完了します。現在の事業所に利用者側から解約届を出す必要はなく、届出を行うだけで自動的に旧事業所との契約は終了するのが一般的です。

変更届提出から新ケアマネ開始までの流れ

段階やること相談先
情報収集候補の事業所を調べる地域包括支援センター
意思決定新しい事業所と面談し契約する候補の居宅介護支援事業所
届出変更届を提出する市区町村の介護保険窓口

手続きにかかる期間と利用者の費用負担

届出の手続き自体は書類を提出するだけなので、通常1日から数日で完了します。新しいケアマネとの顔合わせやケアプランの作成に1〜2週間程度かかるため、余裕をもって動き始めるとよいでしょう。

ケアマネの変更にあたって利用者が費用を負担する必要はありません。ケアマネジメント費用は全額が介護保険で賄われるため、事業所を変えても追加の出費は発生しない仕組みです。

要介護認定の更新時期は変更のチャンス

要介護認定には有効期間があり、更新のタイミングでケアプランを一から組み直すことになります。このタイミングであれば新しいケアマネにも白紙の状態からプランを立ててもらいやすく、引き継ぎの負担が少なくて済みます。

もちろん更新時期を待たずに変更することもできます。「今すぐ変えたい」と感じたら時期にこだわる必要はありません。

今のケアマネへの角が立たない伝え方と円満な変更のコツ

「直接断るのは気まずい」と感じる方が多いかもしれませんが、ケアマネの変更は制度で認められた利用者の権利であり、遠慮する必要はありません。それでも関係を穏やかに終えたいなら、伝え方に少し工夫を加えるだけで円満に移行できます。

「合わない」と感じた理由を整理してから話す

漠然と「合わない」と伝えるより、「訪問介護の時間帯を何度相談しても変わらなかった」「制度の説明をもう少し丁寧にしてほしかった」など、具体的なエピソードを挙げるほうがお互いにとって建設的です。

感情をぶつけるのではなく、事実ベースで話すと話し合いがスムーズに進みます。

直接言いにくいときは地域包括支援センターに仲介を頼む

面と向かって変更を切り出すのが難しい場合は、地域包括支援センターに間に入ってもらう方法があります。センターの職員が利用者に代わって事業所に連絡を取り、変更手続きを進めてくれるケースも多いです。

直接対面しなくてもケアマネの変更は成立するため、精神的な負担を軽くしたい方にはこの方法が向いています。

書面やメールで気持ちを伝える方法もある

口頭でのやりとりが苦手な方は、手紙やメールで変更の意思を伝えることも選択肢に入ります。文章にすると気持ちを落ち着けて整理できるうえ、伝え忘れも防げます。

伝え方特徴向いている場面
対面細かいニュアンスまで伝わる関係が良好なとき
電話落ち着いて話しやすい対面だと緊張するとき
書面・メール記録が残り伝え漏れが少ない気持ちの整理に時間が必要なとき

どの方法を選ぶかは状況次第ですが、大切なのは「感謝の気持ち」を一言添えることです。「これまでお世話になりました」と伝えるだけで、相手の受け止め方はずいぶん変わります。

信頼できる新しいケアマネの探し方と選び方

新しいケアマネは、地域包括支援センターでの紹介、主治医からの推薦、自分で事業所を比較する方法の3つのルートで探せます。どのルートにも長所がありますので、自分に合ったやり方を選んでください。

探し方メリット気をつけたい点
地域包括支援センター複数の候補を一度に比較できる希望条件を事前に整理しておく
主治医・かかりつけ医医療連携に強い人を紹介してもらえる医師が把握している範囲に限られる
自分で調べる納得いくまで比較できる情報収集に時間がかかる

地域包括支援センターで複数の候補を紹介してもらう

地域包括支援センターでは、担当エリア内にある居宅介護支援事業所のリストを保有しています。事業所ごとの特徴や空き状況を教えてもらえるため、自分の希望に合った候補を効率よく絞り込めます。

「在宅診療との連携に慣れている事業所がいい」「女性のケアマネがいい」といった要望も、遠慮なく伝えてかまいません。

主治医やかかりつけ医から紹介を受ける

在宅診療や通院治療を受けている方は、主治医に相談してケアマネを紹介してもらうのも有効な方法です。普段から医療と介護の連携を取っているケアマネであれば、通院の予定や服薬管理もスムーズに共有できます。

居宅介護支援事業所を自分で比較するときの着眼点

厚生労働省の「介護サービス情報公表システム」を使えば、全国の居宅介護支援事業所を検索できます。事業所の所在地、ケアマネの人数、併設するサービスの有無などが一覧で確認できるため、候補を比較する際の参考になります。

事業所選びで注目したいのは、主任ケアマネージャーが在籍しているかどうかです。主任ケアマネは実務経験を積んだうえで研修を修了した上位資格者であり、困難な事例にも対応できる力を持っています。

面談で相性を確かめるために聞いておきたい質問

候補のケアマネが見つかったら、契約前に面談の場を設けてもらいましょう。事前に聞きたいことをメモしておくと、短い時間でも必要な情報を得られます。

「月に何回くらい訪問してもらえますか」「緊急時はどのように連絡すればよいですか」「在宅診療の医師とのやりとりの経験はありますか」といった具体的な質問を投げかけると、相手の対応力や人柄が見えやすくなります。話しやすさや説明のわかりやすさも、相性を判断する大切な材料です。

ケアマネ変更後の引き継ぎで後悔しないための準備

ケアマネが替わる際にもっとも気をつけたいのが、サービスの途切れを防ぐための引き継ぎです。事前に書類を整理し、初回の面談で必要な情報を漏れなく共有しておけば、移行後のトラブルはほとんど防げます。

引き継ぎ書類で漏れやすい情報を事前に整理する

新しいケアマネにスムーズに情報を渡すためには、手元にある書類を事前にまとめておくとよいでしょう。特に以下の書類は引き継ぎの場面で必要になることが多い資料です。

  • ケアプラン(居宅サービス計画書)の直近の控え
  • サービス担当者会議の記録
  • 現在利用中の介護サービスの一覧と曜日・時間帯
  • 主治医意見書の写し

旧ケアマネから新ケアマネへ直接引き継がれる情報もありますが、利用者自身でも控えを持っておくと確認がしやすくなります。

新しいケアマネとの初回面談で伝えるべき内容

初回面談では、利用者本人の生活状況やご家族の介護体制について、できるだけ具体的に話しておきましょう。前のケアマネに対して「こうしてほしかったのに叶わなかった」と感じていた点も率直に伝えると、新しいケアマネがプランに反映しやすくなります。

持病の有無や通院先、服薬の内容など医療面の情報は、漏れがあると後から修正に手間がかかります。メモや「おくすり手帳」を持参すると伝え忘れを防げるでしょう。

サービス事業者への連絡はいつ誰がするのか?

訪問介護やデイサービスなど、すでに利用しているサービス事業者への連絡は、原則として新しいケアマネが行います。利用者自身が一件ずつ電話をかける必要はありません。

ただし変更直後の数日間はケアマネと事業者の間で情報の行き違いが起こりやすいため、不安がある場合はご家族からも「ケアマネが変わりました」と一報を入れておくと安心です。現場の介護スタッフも事情を把握しやすくなり、サービスが途切れるリスクを減らせます。

在宅診療中にケアマネを変える場合の医療連携の注意点

在宅診療を受けている方は、ケアマネ変更時に医療と介護の連携が一時的に途切れないよう注意が必要です。主治医や訪問看護師と新しいケアマネとの間で情報を共有する段取りを、あらかじめ整えておきましょう。

主治医との情報共有を新しいケアマネに引き継ぐ

在宅診療では、主治医とケアマネが連携して利用者の体調変化や生活状況を把握しています。ケアマネが替わると、この情報の流れが一時的に止まる恐れがあります。

新しいケアマネには、主治医の氏名と連絡先、訪問診療の頻度、現在の治療方針を早い段階で共有してください。可能であれば初回のサービス担当者会議に主治医や訪問看護師にも同席してもらうと、顔を合わせたうえで連携を始められます。

新しいケアマネに伝えたい医療情報の一覧

確認項目伝える内容
訪問診療の予定曜日・頻度・担当医の氏名と連絡先
服薬情報処方内容、管理方法、おくすり手帳の有無
緊急時の対応連絡先と搬送先の病院名

訪問診療・訪問看護のスケジュールはどう調整する?

ケアマネが変わっても、訪問診療や訪問看護のスケジュール自体は原則として変わりません。ただし新しいケアプランを作成する際に、訪問介護やデイサービスの時間帯が変更されると、結果的に診療の日程と重なってしまう場合があります。

新しいケアマネにケアプランを組んでもらうときは、訪問診療の曜日と時間帯を「動かせない予定」として最初に伝えておくと安心です。

医療と介護の橋渡しが得意なケアマネの特徴

在宅診療を利用している方が新しいケアマネを選ぶなら、医療との連携経験が豊富な人を選びたいところです。看護師や医療ソーシャルワーカーの資格を併せ持つケアマネは、医療用語にも慣れており、主治医との意思疎通が円滑に進む傾向があります。

面談の際に「在宅診療の利用者を担当した経験はありますか」と聞いてみると、その人の医療連携への対応力を測りやすくなるでしょう。

ケアマネを変えても状況が改善しないときの対処法

ケアマネを変えたのに思ったほど介護生活が楽にならない、と感じる方もいます。原因はケアマネ個人の問題ではなく、ケアプランの内容や制度上の制約にあるかもしれません。

ケアマネではなくケアプラン自体を見直す

ケアマネを替えても状況が改善しない場合、ケアプランそのものが利用者のニーズに合っていない可能性があります。「サービスの種類や回数を変えたい」「今の介護度ではサービスが足りない」と感じるなら、ケアマネに率直に相談して計画を一から見直してもらいましょう。

ケアプランは利用者と家族の要望を反映して作るものであり、ケアマネに遠慮して我慢する必要はありません。

介護保険サービスの限度額が足りないときはどうする?

要介護度ごとに介護保険サービスの利用限度額は決まっています。限度額の範囲内では十分なサービスを受けられないと感じる場合は、区分変更申請を行って介護度の見直しを検討できます。

申請は市区町村の介護保険窓口で受け付けており、ケアマネに代理で提出してもらうことも可能です。認定調査で現在の心身状態をしっかり伝えることが大切になります。

家族だけで抱えず第三者の相談窓口を頼る

介護に関する困りごとが複雑になったときは、家族だけで解決しようとせず外部の窓口を活用してください。以下のような機関が無料で相談を受け付けています。

  • 地域包括支援センター(介護全般の総合相談)
  • 市区町村の介護保険課(制度や届出に関する問い合わせ)
  • 国民健康保険団体連合会(サービスへの苦情申し立て)
  • 都道府県の介護サービス相談窓口(広域での情報提供)

第三者の視点を入れることで、これまで気づかなかった解決策や利用可能な制度が見つかるケースも珍しくありません。一人で悩み続けるより、専門家の力を借りたほうが状況は動きやすくなります。

よくある質問

ケアマネを変更すると今利用中の介護サービスは止まりますか?

ケアマネを変更しても、利用中の訪問介護やデイサービスなどがただちに中断されることは通常ありません。新しいケアマネが引き継いだケアプランに基づいて、同じサービスを継続して利用できます。

ただし新しいケアプランの作成に数日から2週間ほどかかる場合があるため、切り替え時期には余裕を持って動くと安心です。急にサービスが止まることがないよう、新旧のケアマネの間で引き継ぎが行われます。

ケアマネの変更は今の担当者に直接伝えなくても手続きできますか?

直接伝えなくても変更の手続きを進めることは可能です。地域包括支援センターに仲介を依頼すれば、センターの職員が旧事業所への連絡を代行してくれる場合があります。

制度上、利用者が旧ケアマネに対して書面で解約届を提出する義務はありません。新しい事業所との契約と市区町村への届出が完了すれば、それだけでケアマネの変更は成立します。

ケアマネを短期間に何度も変更しても問題ありませんか?

制度上、ケアマネの変更回数に上限は設けられていません。合わないと感じたら何度でも変えることができます。

ただし短期間で繰り返し変更すると、ケアプランの一貫性が保ちにくくなったり、サービス事業者との連携に時間がかかったりする面はあります。変更を繰り返すよりも、面談の段階で相性や方針をしっかり確認してから契約するほうが、結果的に安定した介護生活につながりやすいでしょう。

要介護認定の区分変更とケアマネの変更は同時に進められますか?

区分変更の申請とケアマネの変更を同時に進めることは可能です。区分変更の結果が出るまでの間も、新しいケアマネに暫定のケアプランを作成してもらい、サービスを利用し続けられます。

認定結果が変われば利用限度額も変わるため、新しいケアマネと一緒にプランを組み直す必要があります。タイミングを合わせることで二度手間を減らせる利点もあるため、両方を検討しているなら一度に動くほうが効率的です。

新しいケアマネとの相性が合わなかった場合はまた変更できますか?

変更後のケアマネと合わないと感じた場合でも、再度変更することはまったく問題ありません。手続きの方法は初回の変更時と同じで、地域包括支援センターに相談して新しい事業所を探し、届出を行う流れです。

何度か担当者が変わると利用者自身も「自分が求めるケアマネ像」が明確になってきます。その経験を面談時に具体的に伝えれば、次の担当者とのミスマッチを防ぎやすくなるでしょう。

訪問診療のケアマネ相談・連携に戻る

訪問診療の導入・選び方TOP

よかったらシェアしてね!
  • URLをコピーしました!
  • URLをコピーしました!

この記事を書いた人

新井 隆康のアバター 新井 隆康 富士在宅診療所 院長

医師
医療法人社団あしたば会 理事長
富士在宅診療所 院長
順天堂大学医学部卒業(2001)
スタンフォード大学ポストドクトラルフェロー
USMLE/ECFMG取得(2005)
富士在宅診療所開業(2016)

目次