生活習慣病とお薬– category –
生活習慣病は複雑に絡み合いながら、長期間に渡って体を蝕んでいきます。主に保険診療を対象とする文章にはなりますが、体重や薬などとの関係を解き明かしていきたいと思います。
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生活習慣病とお薬
GLP-1・SGLT2阻害薬は脂肪肝に効く?MASLD・MASHの最新エビデンス
GLP-1関連薬とSGLT2阻害薬では、肝脂肪や肝機能検査値の改善が報告されている MASHや線維化へのエビデンスは薬剤によって異なる ウゴービには一定のMASH適応があるが、マンジャロ、リベルサス、SGLT2阻害薬にはない AST・ALTの改善だけで、脂肪肝や線維化... -
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体重が減らなくても脂肪肝は改善する?肝脂肪と体重が一致しない理由
体重があまり減っていなくても、運動によって肝臓の脂肪が減ることがあります 体重と肝臓の脂肪は、同じ速さで変化するとは限りません AST・ALTが下がっただけで、脂肪肝が治ったとは判断できません 体重、腹囲、血糖、脂質、肝機能などをあわせて確認する... -
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MASH(代謝機能障害関連脂肪肝炎)の治療と体重管理|「肝臓のデトックス」は必要?
MASHの治療は、肝臓にたまった「毒素」を出すことではありません 治療の土台になるのは、体重管理と血糖・脂質・血圧の改善です デトックスジュースやサプリは、MASHの標準治療として位置づけられていません 2026年6月、ウゴービが一部のMASHに対して承認... -
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脂肪肝を改善すると基礎代謝は上がる?『痩せ体質』との関係を解説
脂肪肝を改善すれば基礎代謝が上がる、とは言い切れません 「痩せ体質」は医学用語ではなく、体重は複数の要因で決まります MASLDは内臓脂肪や血糖・脂質などの代謝異常と深く関わっています 体重を減らすことで、肝臓の脂肪や肝機能が改善することがあり... -
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脂肪肝はなぜ『MASLD』と呼ばれるようになった?肥満・糖尿病・メタボとの関係
MASLDは、ある日突然登場した新しい病気ではありません 従来NAFLDと呼ばれていた病気の考え方が、2023年に国際的に整理し直されました 肝臓に脂肪があるかどうかだけでなく、肥満・血糖・血圧・脂質の状態もあわせて見る考え方になりました MASLDと言われ... -
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尿酸値を下げるにはプリン体制限より減量?高尿酸血症と体重管理の考え方
プリン体を控える工夫には意味がありますが、尿酸値は食事中のプリン体だけで決まりません 肥満がある人では、減量に伴って尿酸値が下がる傾向が確認されています 内臓脂肪やインスリン抵抗性は、高尿酸血症と深く関わっています 急激な減量や脱水では、一... -
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尿酸を下げる薬で痩せやすくなる?フェブキソスタットと体重・代謝の関係
フェブキソスタットなどの尿酸降下薬は、体重を減らすための薬ではありません 尿酸値を下げるとダイエットが進みやすくなると言い切れるだけの根拠は、今のところありません 高尿酸血症は、肥満や内臓脂肪、メタボリックシンドロームと関連しています 肥満... -
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尿酸値が高いと痩せにくい?高尿酸血症と肥満・メタボの関係を医師が解説
尿酸値が高いこと自体を「痩せにくい原因」と断定することはできません 高尿酸血症は、肥満・内臓脂肪・インスリン抵抗性と関連しています 肥満がある人では、減量に伴って尿酸値が下がる傾向が報告されています 急激な減量や脱水は、かえって尿酸値を上げ... -
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糖質の吸収をゆっくりにする薬?α-グルコシダーゼ阻害薬と食後血糖・ダイエットの関係
α-グルコシダーゼ阻害薬は、小腸で糖質の分解・吸収をゆっくりにして、食後血糖の急上昇を抑える薬です 糖質の吸収をゼロにする薬ではなく、飲めば痩せる薬でもありません 体重を減らすことを目的とした薬ではなく、「体重中立的な糖尿病治療薬」として考... -
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DPP-4阻害薬は太る?痩せる?日本人でよく使われる糖尿病薬と体重の関係
DPP-4阻害薬は、一般的に体重中立的な糖尿病薬です DPP-4阻害薬は、ダイエット目的で体重を減らす薬ではありません GLP-1受容体作動薬とは仕組みが似ていますが、体重への影響は異なります 体重が増えた場合は、薬だけでなく食事・活動量・血糖改善も確認...